阴囊超声运用解剖及相关急症的超声诊断...

阴部及其内容器物

正常医学影像展示出——饱和度医学影像

1.肾上腺

肾上腺纵细线排列成淡黄色，椭圆形排列成近圆形。表面平滑，包表皮排列成线；也很高回波。更进一步排列成中等回波，分布区平滑，少近肾上腺更进一步内可见带状更高回波（血管），肾上腺纵隔，排列成很高回波，位于肾上腺后内外侧边缘，纵细线排列成条索状，椭圆形排列成圆形或三角形。

2.附睾

附睾切入肾上腺纵隔左侧。纵细线、臀部和尾端(含驶出部) 膨大，质部狭小。椭圆形，附睾各部成扁圆形或圆形，少近附睾的质部基质，但其基质宽度不将近肾上腺宽度的1/2。附睾回波平滑，臀部排列成等回波，质尾端回波中等略很高于。

3.精索

精索的回波稍很高于内外面其组织。纵细线排列成条索状，内可看见近条尾端结构上，椭圆形排列成圆形和球形内可看见近个管腔断面。蔓状冠状横膈膜紧排列成多条走形弯曲的尾端结构上，精索内冠状横膈膜走形较平直。输精管管内壁较厚，管腔小，起始段走形弯曲，延续于附睾的驶出部，阴部段走形平直。

4.附加

附加很难看出。幼儿附加仅在肾上腺膜表皮腔积液时才很难看出。附加形态大多近排列成冰晶状，排列成实性等回波。

5.阴部内壁

排列成中等回波，三维医学影像必须看出出皮肤，肉表皮和肾上腺膜表皮内壁层。

6.肾上腺膜表皮腔

成年人，膜表皮腔内可见少量透声好的基质液性的区。

阴部及其内容器物

正常医学影像展示出——多普勒医学影像

1.精索

肾上腺横膈膜位于蔓状冠状横膈膜紧内，下段走行迂曲，瘀血时域排列成更高阻型，精索内外横膈膜位于其内外面（多位于正前方），瘀血时域排列成很高阻型。输精管横膈膜分布区于管内壁，看出为弯曲的瘀血束，瘀血时域排列成很高阻型。平静呼吸状态下，蔓状冠状横膈膜紧、精索内冠状横膈膜及精索内外冠状横膈膜，不易看出其瘀血瞬时。深吸气时，这些冠状横膈膜内可见少量移出瘀血瞬时。

2.肾上腺包表皮横膈膜

肾上腺横切时很难于后侧的边缘看出。穿隔横膈膜穿梭于肾上腺更进一步内，与包表皮横膈膜相延续，常有冠状横膈膜伴行。向心横膈膜，离心横膈膜看出为点状较长杆状或条索状的瘀血瞬时，或可成扇形分布区。上述各横膈膜的瘀血时域均为更高阻型排列成逐级降更高。

3.附睾

附睾臀部尾端看出为点状较长杆状的瘀血瞬时，质部的血液瞬时不易看出。附睾内的横膈膜瘀血时域排列成更高阻型，尾端的瘀血阻力很高于臀部。

4.附加与阴部内壁

大多近附加阴部内壁的瘀血瞬时不很难看出，少近可看出点状或较长杆状的瘀血瞬时。

阴部及其内容器物

正常医学影像展示出——活动性与校准方法

1. 正常简介测值

2. 校准方法

自取肾上腺最小纵细线和椭圆形分别校准即便如此宽径和较厚径。自取附睾最小纵细线，平面附睾表面，分别校准臀部质部和尾端的较厚径。

自取精索最小圆锥校准其最小径。振幅多普勒校准，自取；也夹角前提小，同一血管；也品3~5个心动周期自取其平均值。

肾上腺反转

一、病因病理与医学-1

肾上腺反转（精索反转），方的设计有三种，膜表皮内反转，膜表皮内外反转，系表皮反转。

1.肾上腺膜表皮内反转：医学十分多见，多频发于婴幼儿青少年。肾上腺显然被覆膜表皮，基质于膜表皮腔，过渡到“钟摆的设计”肾上腺。迷走神经兴奋或剧烈运动使阴部过度收缩，引发肾上腺的反转。

2.肾上腺膜表皮内外反转：医学少见，频发于围产期及新生儿。精索内筋表皮、提睾腹、精索内外筋表皮、膜表皮内壁层及肾上腺精索同时频发反转。反转的肾上腺位于阴部内或腹股沟或盆腔内。

3.肾上腺系表皮反转：医学罕见，肾上腺与附睾之间系表皮过长，引发肾上腺反转。

一、病因病理与医学-2

肾上腺反转的程度可分作急性反转，（显然反转、不显然反转）。慢性反转和反转直接松解。反转小于360度，反转间隔时间将近24天内，肾上腺无可避免水肿。

①肾上腺显然反转：精索内的横膈膜与冠状横膈膜显然被阻断，肾上腺排列成干涸；也坏死水肿。

②肾上腺不全反转：精索冠状横膈膜横膈膜先后受压，肾上腺内瘀血移出障碍，继而挽回洗涤，其组织淤血缺氧，病症，最终水肿。不全反转依其反转程度和间隔时间的不同分作现代，后期，末期。

③慢性肾上腺反转：肾上腺其组织水肿钙化萎缩，胎儿期肾上腺反转可过渡到“白纸；也”肾上腺。

④肾上腺反转直接松解，流转松解时，出现坏死其组织瘀血再洗涤的“反跳效应”，及坏死的肾上腺其组织血氧突然增多，肠胃，心腹增多。

二、医学影像展示出

1.肾上腺显然反转

肾上腺轻度细菌感染，更进一步回波不平滑，内无瘀血瞬时看出，可见扭曲的精索，经近天后肾上腺量开始缩小。

2.肾上腺不全反转

①现代：近天内内，肾上腺无值得注意细菌感染，更进一步回波已为平滑，瘀血瞬时较健侧减低，肾上腺内的横膈膜血液时域可排列成更高阻型，肾上腺医学影像造影展示出人质内分布区平滑，峰值风速无值得注意变化，排列成“慢进慢退”现实生活。

②后期：近天内至近天内肾上腺值得注意细菌感染，回波不平滑，瘀血瞬时值得注意减低，横膈膜瘀血时域排列成很高阻型，或；也品舒张期反向瘀血。肾上腺医学影像造影展示出人质内分布区不平滑，峰值风速值得注意减更高，排列成“慢进慢退”现实生活。

③末期，近天后，肾上腺值得注意细菌感染，内可见带状和小片状更高回波的区，无瘀血瞬时看出，肾上腺医学影像造影展示出，内无人质内看出。

3.肾上腺慢性反转

近周后，肾上腺萎缩，更进一步回波不平滑，或出现钙化灶

4.肾上腺反转松解 肾上腺无值得注意增大，回波已为平滑，瘀血瞬时较健侧值得注意增多，横膈膜瘀血时域为很高速更高阻型，舒张期瘀血速度延缓。

5.其他就其的医学影像展示出

①“线团” (“螺旋状”)从征：精索扭曲肿胀，在二维饱和度细线上排列成现“线团(螺旋状)；也”改变；

②“镶嵌”从征：扭曲的精索末端因离合器的作用而嵌入肾上腺门而过渡到；

③ 附睾细菌感染，回波不平滑，无瘀血瞬时看出，或附睾看出不清；

④ 阴部变增较厚，回波不平滑。扭曲中末期，阴部内壁瘀血瞬时增多；

⑤ 膜表皮腔或有少量积液。