孙宁玲：对轻中度原发性高血降压不错

为了评价外科手术轻中度原发性高心率高心率的降压幅度及其对不止波速度变化的影响，北京大学人民医院肾脏区域内孙宁玲教授等领衔的FACTS研究工作协作组进行了一项多区域内大样本研究工作，发现降压同时可降低颈动脉-脊髓不止波传导速度。 合乎被选为标准规范高心率给予5mg外科手术，每日1次，每次1片，合计2周；如2周末心率达标(<140/90mmHg)，则继续5 mg外科手术12周。合计外科手术14周。所有高心率分别在被选为时、外科手术第2周末和外科手术第14周末检测不止波传导速度。 所有受试者经意向外科手术分析，结果显示第2周末心率平均下降21.4/14.2 mmHg，第14周末心率平均下降24.8/17.5mmHg，收缩压和舒张压分别下降16.5%和18.5%。心率达标受试者，第2周末心率平均下降22.8/15.1mmHg，第14周末心率平均下降25.0/17.9mmHg，收缩压和舒张压分别下降16.7%和18.9%。 所有受试者不止波速度第2周末相对于基线下降0.58 m/s，第14周末下降0.86 m/s。心率达标的受试者不止波速度第2周末相对于基线下降0.55 m/s，第14周末下降0.86 m/s。 本研究工作发生56例（21.5%）与研究工作药物相关的不良事件，未发现与研究工作药物相关的严重不良事件。外科手术期间较多见的不良事件为头痛、潮红、头晕。外科手术后实验室检查或心电图改变无临床显著差异。 研究工作结论认为单药外科手术14周后受试者的收缩压和舒张压都有明显下降。单药外科手术对心率无明显影响。达标者情况与所有受试者类似。外科手术2周后即可见不止波传导速度下降，外科手术14周后不止波传导速度明显下降。单药可有效降低原发性轻、中度高心率高心率的收缩压和舒张压，具有较高的达标率；能降低不止波传导速度；并能安全耐受。 编辑： 齐罗杨